Это основной волнующий вопрос, который задают врачам при первой консультации в репродуктивной клинике и настойчиво обсуждают на многих форумах. Хочется сразу сказать, что сформулирован вопрос не корректно. Нужно спрашивать – получиться ли ЭКО с первого раза у меня или у нашей пары? Уж очень много факторов, в том числе индивидуальные особенности организма и состояние здоровья, формируют вероятность положительных результатов с первой попытки.
Основные факторы:
- Возраст.
Оказывается, у женщин в возрасте после 35 лет шансы на положительный результат с первого раза снижены, а после 40 вероятность снижается еще больше. Это одна из причин возрастного ограничения в показаниях к искусственному оплодотворению.
После 35 происходит старение яйцеклеток и яичников, в результате чего снижается количество половых клеток и способность к оплодотворению, возникают ошибки и повреждения в генетических информационных носителях ооцитов – ДНК. Даже если оплодотворение произошло, то у эмбриона снижен потенциал к имплантации. Не целесообразно разрешать прохождение процедуры пациентке, у которой низкие шансы – это, по крайней мере, честно, учитывая стоимость каждой попытки.
И наоборот, если обращается молодая пациентка с непроходимостью, спаечным процессом или отсутствием маточных труб (трубно-пертонеальным фактором бесплодия), регулярным месячным циклом, то у нее вероятность наступления и развития беременности при помощи ЭКО с первого раза очень высока. Это же относится к женщинам, у которых уже есть дети, а при прошествии некоторого времени не получается забеременеть самостоятельно.
Вывод такой: при возникновении проблемы не нужно переносить, откладывать визит к доктору и уповать, что все получится со временем. Если беременность не наступает, то нужно как минимум выяснить причину.
На сегодняшний день плохое качество спермы благодаря высочайшим технологиям (ЭКО ИКСИ) медики обходят с легкостью. Если женщина у такого мужчины здорова, то у нее есть большие шансы на ЭКО с первого раза и наступление беременности.
Эти диагнозы снижают вероятность успеха, так как при них теряется качество яйцеклеток. При стимуляции у женщин с поликистозными яичниками и эндометриозом, как правило, врачи получают большое количество яйцеклеток, но генетически так заложено, что не все они полноценны.
И найти яйцеклетку, которая может принести здоровое потомство, не всегда получается с первого раза. Кроме того, при эндометриозе нередко обнаруживается неполноценность эндометрия с аутоиммунными процессами в нем.
Получается ли ЭКО с первого раза при вышеперечисленных факторах? Возраст после 35, эндометриоз и поликистоз – не приговор. При них также наступают беременности с первой попытки. Не нужно отчаиваться и слушать некомпетентные мнения. Врачи строго индивидуально подходят к каждой семейной паре.
Что влияет на положительный результат ЭКО с первого раза?
Успех ЭКО – это индивидуальный показатель. Можно не попасть в 50%, но попасть в 1%. На наступление и развитие беременности после ЭКО с первого раза влияют и природные факторы, на которые врачи и сами пациенты никак не могут воздействовать.
Например:
- Обмен генетической информации во время оплодотворения между сперматозоидом и яйцеклеткой. От того какой будет сформирован геном зависит развитие эмбрионов.
- Влияние окружающей среды.
Биохимическая беременность при ЭКО и ХГЧ
Как могут повлиять врачи?
При проведении искусственного оплодотворения с целью повысить успешность ЭКО с первого раза доктора могут:
- при выявлении нарушений в организме и причин, по которым нельзя в этом месяце проводить процедуру, рекомендовать перенести ЭКО на один из последующих циклов;
- подобрать индивидуальную схему стимуляции, специальные методики и микроманипуляции (ИКСИ, ИМСИ);
- использовать различные среды для повышения качества эмбрионов при культивации;
- выбрать эмбрионы с самым высоким потенциалом на беременность и имплантацию.
ЭКО с первого раза – это абсолютно реально, только нужно верить в результат, своего врача и ни в коем случае не боятся проходить это лечение. Психологическая подготовка в лечении очень важна. Нужно верить в себя и тогда успех гарантирован.
Статьи по теме
Гистероскопия перед ЭКО или как повысить шансы?
Поздняя имплантация эмбрионов после ЭКО
Развитие эмбрионов в матке после переноса
Антимюллеров гормон для оценки овариального резерва
Спермогрмма для ЭКО — нормы показателей
Классификация эмбрионов для подсадки при ЭКО
Как себя вести после переноса эмбрионов?
ПГД эмбрионов для повышения результативности ЭКО