Донорство яйцеклеток: как это происходит? Как стать донором и как найти донора ооцитов?

Запас яйцеклеток невосполним. Девочка рождается с 2 млн. ооцитов. Ежемесячная потеря у женщины репродуктивного возраста – 20-30 клеток. 400 менструальных циклов за жизнь. К 50 годам наступает менопауза. Эта информация к тому, что после 35 лет резко уменьшается овариальный запас яичников, снижается качество ооцитов, частота наступления беременности и частота живорождения. К 41 году 90% процентов эмбрионов будут аномальными.

В клиниках ЭКО разработаны схемы протоколов ЭКО с донорскими яйцеклетками.

Содержание

• Показания для использования донорских яйцеклеток
• Как выбрать – свои или яйцеклетки донора?
• Как стать донором?
• Как проходит процедура донорства яйцеклеток??
• Может ли стать донором сестра?
• Сколько раз можно быть донором яйцеклетки?
• Как происходит сама процедура?
• Как подобрать донора яйцеклетки?
• Донор яйцеклетки последствия для донора.

Когда используют программы ЭКО с донорскими ооцитами?

Для использования донорских яйцеклеток есть целый ряд показаний, которые связаны с врожденными заболеваниями и приобретенными состояниями, а не только с возрастом:

• Генетические заболевания, например, синдром Шерешевского-Тернера, когда у женщины нет яичниковой ткани, вместо яичников фиброзные тяжи.
• Пациентка старше 45 лет или собственных ооцитов мало. Снижение запаса яйцеклеток может быть вызвано хирургическими операциями на яичниках (эндометриоидные кисты, поликистоз, гидросальпинкс и др.) и на любых органах малого таза. Потому что при любой операции пересекаются сосуды, меняется кровообращение в яичниках, что приводит к снижению запаса яйцеклеток.
• Не получается забеременеть в течение нескольких протоколов ЭКО.

Свои или донорские яйцеклетки?

Часто перед женщинами старшего репродуктивного возраста стоит дилемма использовать свои или донорские яйцеклетки. Некоторые настойчиво твердят, мол, у меня яйцеклетки есть свои, давайте делать протокол со своими ооцитами. Порыв этот понятен, но статистика неумолима.

Процент нормальных эмбрионов после оплодотворения в возрасте 40-42 года составляет 22%, более 42 лет – 7%. А процент нормальных эмбрионов, полученных с донорских ооцитов — 70%. Используя свои клетки после 40 можно потерять время, деньги, нервы и беременность не наступит (вероятность очень высока).

В протоколах ЭКО мало получить яйцеклетку и эмбрион, нужна беременность с успешными родами, а некачественные эмбрионы не смогут обеспечить женщине счастье материнства. В определенных ситуациях программы с донорскими ооцитами эффективнее.

Как стать донором яйцеклеток?

Граждане в возрасте от 20 до 35 лет, физически и психически здоровые, прошедшие медико-генетическое консультирование имеют право стать донорами половых клеток. Для того чтобы стать донором ооцитов необходимо  обратиться в репродуктивную клинику и написать заявление, пройти полное обследование (за счет клиники), анкетирование.

Существуют определенные требования к донорам половых клеток:

• наличие одного и более уже рожденного ребенка;
• должны отсутствовать ярко выраженные фенотипические признаки (например, длинный нос, глубоко посаженные глаза);
• удовлетворительное состояние здоровья и правильное телосложение без избытка и недостатка веса;
• нет противопоказаний к участию в донации половых клеток (операции в анамнезе на груди и яичниках);
• отсутствие генетических отклонений;
• отсутствие вредных привычек.

Доноры не имеют права знать о судьбе своих половых клеток.

Донорство яйцеклетки как это происходит?

• Женщина записывается на собеседование в клинику. Получает всю необходимую информацию.
• Происходит обследование и анкетирование.
• Попадает в базу доноров ооцитов.
• Период ожидания, пока донора пригласят участвовать в программе донации.
• Заключение юридического контракта между донором и реципиентом.
• Гормональная стимуляция гиперовуляции (для созревания нескольких половых клеток) и синхронизация циклов донора и реципиента (человека, для которого будут предназначаться ооциты).
• Пункция фолликулов с целью получения ооцитов
• Врачебное сопровождение при необходимости.
• Получение вознаграждения – финансовой компенсации, размер которой отличается в разных клиниках. В некоторых учреждениях плата фиксированная, в других зависит от количества и качества полученных у донора ооцитов.

Собственно процедура

В каждой донорской программе проходят обследования 3 человека: оба супруга и донор ооцитов. Сдают все необходимые анализы.

С помощью гормональной терапии синхронизируют менструальные циклы обеих женщин. Назначаются гормональные препараты, которые отменяются одновременно. Предварительно женщине реципиенту назначаются лекарственные средства, которые готовят эндометрий к принятию и имплантации эмбриона. До момента пункции фолликулов у донора, эндометрий должен быть полностью подготовлен.

Пункция яичников донора проходит быстро и под наркозом, процедура занимает 10 минут. Затем происходит искусственное оплодотворение.

Если качество сперматозоидов супруга – удовлетворительное, то оплодотворение проводится по методу ЭКО, если качество спермы снижено применяют технику ИКСИ.

Перенос эмбрионов в донорских программах делают на 5 сутки, причем переносят одну качественную бластоцисту.

Может ли стать донором сестра или знакомая?

При желании можно стать как анонимным донором так и не анонимным. Есть много случаев, когда донор яйцеклеток – сестра, племянница, родственница пациентки. В этом случае супружеская пара получает бесценный дар – генетическое продолжение рода.

Сколько раз можно быть донором яйцеклетки?

В каждой клинике и в разных странах этот вопрос решается по-разному. Но общепринятым стандартом является 6 донорских программ стимуляции в течение жизни. Между программами донор отдыхает в течение 3 циклов. Стимуляция не должна наносить вред донору. В некоторых случаях перерыв по медицинским показаниям составляет 6 месяцев.

Как выбрать донора яйцеклетки?

Выбрать донора можно в самой репродуктивной клинике. Как правило, в каждой из них есть банк доноров ооцитов. Для того чтобы получить к нему доступ необходимо официальное подтверждение (заключение) вашего лечащего врача о необходимости использовать донорскую яйцеклетку. В каталоге можно посмотреть фото донора, его детей, анкету, увлечения, уровень IQ.

Если вы находите донора в сети интернет, то необходимо организовать его встречу с вашим  врачом репродуктологом.

Доктор, прежде всего, будет оценивать овариальный резерв. На выбор донора яйцеклетки влияет резус фактор, если женщина с отрицательным резусом, чтобы не было Rh+ конфликта. Донора выбирают по фенотипическим признакам, цвет глаз, волос, национальность и др. Лучше, чтобы группа крови совпадала с группой будущей мамы или отца.

Донорство яйцеклетки: последствия для донора

Эффективность донорских программ от 60%. Учитывая, что в таких протоколах ЭКО принимают участие молодые и здоровые женщины, то угрозы и последствий для их здоровья нет, риски сведены к минимуму. Как и при любой операции, сама пункция фолликулов несет минимальный риск.

Некоторые претенденты в доноры яйцеклеток опасаются онкологических заболеваний и избыточного веса. Но кратковременный прием гормональных препаратов не приводит к развитию рака, по крайней мере, на сегодняшний день это научно не подтверждено. В большинстве случаев гормональная стимуляция не приводит к набору веса. Но если это и произойдет в силу индивидуальных особенностей организма донора, то после отмены гормонов вес возвратится в физиологическую норму.

Смотрите видео!

Последствия донорства яйцеклеток

Статьи по теме:

ЭКО ИКСИ

ЭКО в естественном цикле

Криоконсервация эмбрионов

Окно имплантации

Развитие эмбрионов после ЭКО по дням

Как происходит подсадка бластоцист?

Качество эмбрионов для переноса

Развитие эмбриона после переноса в матку

Как вести себя после подсадки: что можно и что нельзя?

Почему после пункции болит живот