Цистит – это инфекционное заболевание нижних мочевыводящих путей, проявляющееся воспалением, нарушением функции органов мочеотведения и изменениями в осадке мочи. Цистит во время беременности на ранних сроках может протекать в острой и хронической форме.
У беременных, в связи с функциональной и гормональной перестройкой организма, патология возникает достаточно часто.Женщины жалуются на болезненное учащенное мочеиспускание, боли в гипогастральной области, субфебрильную температуру, слабость. Моча становится мутной с резким запахом, иногда с примесью крови. Прежде чем решить, чем и как лечить это состояние, необходимо пройти обследование. Лечение может быть назначено только врачом, оно обычно включает антибактериальную, противовоспалительную терапию, препараты улучшающие кровообращение в стенке мочевого пузыря.
Оглавление
- Причины цистита в начале гестации
- Симптомы
- Цистит на ранних сроках до задержки
- Последствия воспаления мочевого пузыря на ранних сроках гестации
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Причины цистита в начале гестации
Цистит у беременных на ранних сроках может быть результатом обострения ранее существовавшего хронического заболевания, либо возникнуть впервые.
Основные причины заболевания:
- Прогестерон, резко увеличивающийся с начала беременности, снижает мышечный тонус нижних мочевыводящих путей. Полное сокращение мочевого пузыря во время акта мочеиспускания становится невозможным. Оставшаяся в органе моча – благодатная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов.
- Чтобы предотвратить отторжение эмбриона, как чужеродного тела, у беременных происходит резкое снижение иммунитета, что так же способствует развитию инфекции.
К способствующим факторам заболевания относят:
- гиповитаминоз;
- переохлаждение организма;
- постоянное недосыпание, переутомление, стрессы;
- злоупотребление жареной и острой пищей;
- несоблюдение гигиены половой жизни;
- ношение утягивающего белья.
Для того чтобы как можно быстрее вылечить болезнь надо исключить, способствующие заболеванию факторы.
Симптомы
Цистит при беременности на ранних сроках протекает с характерной симптоматикой:
- боли в гипогастральной области (в проекции мочевого пузыря);
- у беременных постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря;
- во время частых мочеиспусканий, больных беспокоят боль и жжение по ходу уретры.
Острый цистит
Острый цистит на ранних сроках чаще всего возникает внезапно.
- Повышается температура, появляется резкая слабость, сонливость.
- Беспокоит сильная боль в гипогастрии.
- Чувство жжения в уретре, усиливающееся во время мочеиспускания.
- Моча становится мутной с неприятным запахом.
При возникновении первых признаков острого цистита, больная должна обратиться к врачу.
Хронический цистит
Клиническая картина при хроническом воспалении обычно смазана. Хронический цистит во время беременности на ранних сроках часто переходит в стадию обострения.
Женщин беспокоит:
- умеренная боль в надлобковой области;
- дизурические явления – нарушение мочеиспускания;
- небольшое жжение в уретре.
Главной опасностью хронического цистита является риск вовлечения почек в патологический процесс, что не только осложняет процесс вынашивания, но и ставит под угрозу жизнь матери.
Цистит на ранних сроках до задержки
С первых же часов гестации, еще до зафиксированной задержки месячных, у беременных происходят существенные гормональные и функциональные изменения в организме:
- растет продукция прогестерона;
- увеличивается кровенаполнение органов малого таза;
- снижается сократительная способность матки, нижних отделов кишечника, мочевого пузыря.
- происходит иммуносупрессия – подавление иммунной системы.
Все это приводит к созданию условий для инфицирования и роста патологических микроорганизмов, в том числе для инфицирования мочевого пузыря.
Итак, в самые ранние сроки беременности создаются условия для возникновения цистита, но воспринимать цистит как признак беременности на ранних сроках нельзя. Это инфекционное заболевание, требующее незамедлительного лечения.
Последствия воспаления мочевого пузыря на ранних сроках гестации
Цистит при беременности приносит массу неудобств: постоянные боли в животе, расстроенный ночной сон, дизурические явления – все это становятся причиной эмоциональных расстройств беременной женщины.
Но осложнения болезни – это несравнимо более тяжелые состояния, вот чем опасен цистит на ранних сроках гестации. При отсутствии лечения последствия при беременности цистита могут быть самыми тяжелыми.
Восходящая инфекция способна распространиться на почки с развитием пиелонефрита, ведущему нередко к гестозу, плацентарной недостаточности, внутриутробному инфицированию плода, развитию септического состояния у беременной. Последствия цистита при беременности могут даже поставить под угрозу жизнь женщины.
Диагностика
Прежде чем назначить максимально эффективное и безопасное лечение, определиться, чем лечить цистит на ранних сроках беременности, необходимо полное диагностическое обследование:
- Общий анализ урины (определяют количество лейкоцитов, эритроцитов, белок, фиксируют наличие бактерий), при необходимости делают анализ по Нечипоренко и Зимницкому.
- Бактериологическое исследование мочи, с целью определить микроорганизм, вызвавший болезнь и какие антибиотики на него действуют.
- Ультразвуковое исследование мочевыводящей системы. Совершенно безопасный метод позволяющий выявить изменения в мочевом пузыре и установить, насколько в процесс вовлечены почки.
- Цистоскопия – метод используется редко, особенно в стадии обострения, так как есть опасность вызвать генерализацию инфекции, а также спровоцировать тонические сокращения матки, что может привести к выкидышу.
Лечение
Важно! Лечение цистита у беременных на ранних сроках дело весьма трудное, даже для врачей. Тем более самостоятельное лечение при беременности категорически не рекомендуется.
Трудность заключается в том, что многие лекарственные препараты, применяемые для лечения циститов до зачатия, нежелательны в начале гестации, а некоторые строго запрещены при беременности. Каждый врач знает, что лечить больную в этой ситуации медикаментозно – это значит брать на себя ответственность за здоровье матери и ее ребенка.
Современная фармацевтика, предлагает использовать следующие группы препаратов:
- уросептики (Экофомурал, Монурал);
- антибиотики (Амоксиклав, Панклав, Экоклав);
- фитосредства (Канефрон).
Прежде чем лечить беременную антибиотиками или уросептиками, врач должен всесторонне рассмотреть ситуацию. Любой из этих препаратов будет назначен только в том случае, если польза для матери от его применения будет значительно превышать возможный тератогенный эффект.
На ранних сроках гестации часто вводят эти препараты местно методом инстилляции. Процедура дает возможность быстро снять симптомы воспаления, нежелательные побочные эффекты проявляются значительно реже.
Антибактериальные препараты
На ранних сроках цистит у беременных лечат следующими группами антибиотиков:
- полусинтетическими пенициллинами (Амоксиклав, Аугментин);
- цефалоспоринами (Цефорал, Супракс);
- фосфомицинами (Экофомурал, Монурал).
Монурал – препарат, который не связывается с белками плазмы крови. Накапливается преимущественно в моче, где достигает высокой концентрации. Терапевтическая концентрация препарата поддерживается на протяжении двух суток. Весьма привлекательно это лекарство для пациентов однодозным курсом лечения. Отзывы гинекологов и урологов о препарате самые хорошие.
Но какой конкретно антибиотик выбрать решает врач.
Растительные лекарственные средства
При лечении цистита часто используются фитопрепараты: Уролесан, Фитолизин, Цистон, Канефрон.
Но официально разрешенный на ранних сроках беременности среди них только один – Канефрон, употребление других препаратов в первые недели гестации официально не разрешено, так как отсутствуют научные данные по их тератогенным свойствам, влиянию на плод и течение беременности.
Таблица 1. Лекарственные средства на растительной основе
| Препарат | Действие |
| Канефрон
пьют по 2 драже трижды в сутки; |
Диуретик, спазмолитик, натуральный антибиотик. |
| Уролесан
8-10 капель капают на кусок сахара, принимают по 3 раза в день до еды |
Болеутоляющее, антитоксическое действие, подавляет патогенную микрофлору |
| Цистон
(пьют по 2 таблетки трижды в сутки). |
Обладает диуретическим, противомикробным, противовоспалительным и спазмолитическими эффектами. |
| Фитолизин
1ч. ложка пасты разводится на 50 мл воды. Пьют приготовленную взвесь трижды в день |
Спазмолитическое и обезболивающее действие, мочегонный эффект, с применением препарата, действие антибиотиков усиливаются |
Как лечить цистит на ранних сроках беременности народными средствами
Важно! Травы и народные средства во время беременности не всегда безопасны. Поэтому перед их употреблением – посоветуйтесь со специалистом.
Таблица 2. Народные средства для лечения цистита во время беременности
| Средство | Эффект |
| Клюквенный морс по 100 мл принимают трижды в сутки | Клюквенный морс – напиток, меняет pH мочи, этим препятствуют фиксации бактерий на стенках мочевого пузыря.
Болезнетворные бактерии выводятся естественным путем |
| Чай из брусничных листьев нужно пить по стакану трижды в день.
Курс лечения – 1 неделя |
Брусника
(плоды и листья) обладает:
При одновременном приеме с антибиотиками повышает эффективность лекарственной терапии |
| Отвар корня шиповника.
Принимают по полстакана перед едой. Курс терапии 1 месяц |
Считается, что корень шиповника обладает более сильными лечебными свойствами, чем плоды.
Шиповник обладает антибактериальным и мочегонным свойством, ускоряет процесс выздоровления. Напитки на основе шиповника являются мощными противовоспалительными средствами и сильными иммуностимуляторами |
| Ромашковый чай.
Пьют по 1 стакану в день до выздоровления. |
Ромашка быстро останавливает воспалительный процесс.
Является природным антисептиком, купирует боль, устраняет жжение и зуд в области уретры, стимулирует отток мочи. Обладает седативным эффектом |
Питание
Чтобы быстро избавиться от цистита специалисты рекомендуют много пить. Если нет противопоказаний, беременная должна выпивать 2-2,5 литра жидкости. Это необходимо, чтобы уменьшить интоксикацию, вывести из организма токсические метаболиты жизнедеятельности микроорганизмов, снизить риск распространения инфекции по восходящему пути в почки. Лучше пить не только воду, но и клюквенный морс, травяные чаи, обладающие противовоспалительными и бактерицидными свойствами.
Диета при лечении цистита у беременных направлена на исключение любых продуктов, действующих раздражающе на слизистую мочевого пузыря:
- острые блюда;
- копченые продукты;
- пища на основе маринадов;
- соленые блюда.
Чтобы снизить интоксикацию, беременной необходимо уменьшить количество белковой пищи (мясо, рыба, творог, фасоль, сыр).
Следует отказаться от сладостей, сдобной выпечки, газированных напитков.
Категорически запрещены при цистите алкоголь, шоколад, кофе, какао, чай.
Очень полезны каши, фрукты, овощи, овощные соки.
Обратите внимание на продукты способные существенно уменьшить дизурические явления:
- арбуз;
- морковный фреш;
- свекольно-яблочный сок.
Профилактика
Цистит при беременности на ранних сроках, к сожалению, одна из частых патологий.
Для профилактики заболевания необходимо:
- Еще на стадии планирования беременности, женщина должна пройти полное обследование и пролечить все инфекционные заболевания мочеполовой системы.
- Для профилактики воспалительных процессов во время беременности, необходимо сдавать все требуемые анализы правильно и в срок.
- Для беременной женщины должны быть исключены: переутомления, стрессы, переохлаждения.
- Необходимо полностью отказаться от алкоголя.
- В меню не должно быть ничего острого, кислого, пряного, жареного.
При первых признаках цистита беременной необходимо обратиться к врачу. Самолечение недопустимо.
Актуальное видео
Цистит при беременности на ранних и поздних сроках
Статьи по теме:
Почему повышены лейкоциты в моче у беременной
Суточный анализ мочи при беременности
Белок в моче при беременности — что это значит и чем опасно
Общий анализ мочи при беременности: расшифровка показателей и нормы
Ацетон в моче при беременности — чем это опасно и что делать