Люди с рождения постоянно сталкиваются с разными бактериями. Жизнедеятельность некоторых из них оказывает большое влияние на здоровье человека. Микробы могут быть полезными или вредными для человека. Особое значение имеет стафилококк, с которым связывают появление инфекционных заболеваний у детей и взрослых.
Оглавление
- Что такое золотистый стафилококк
- Симптомы
- Причины
- Чем опасен стафилококк у новорожденных и грудничков
- Как определить присутствие возбудителя
- Лечение золотистого стафилококка у грудничка
- Последствия инфицирования золотистым стафилококком
- Профилактика
Что такое золотистый стафилококк
Стафилококки — это грамположительные факультативные анаэробы. Размеры бактериальной клетки колеблется от 0,6 до 1,2 мкм. Некоторые из них способны образовывать капсулу и выделять пигменты.
Часть представителей этого рода кокков входит в состав нормальной микрофлоры человека. Однако существует патогенные виды стафилококка, которые служат причиной развития серьезных инфекций. К такому виду относится золотистый стафилококк. В большом количестве он очень опасен, особенно для новорожденных.
Виды стафилококковой инфекции
Учитывая многообразие видов стафилококка, следует знать их отличительные особенности. Это важно для решения вопроса о причине развития инфекции, а также для правильной медикаментозной терапии. Среди бактерий этого рода существуют непатогенные представители, при выявлении которых не требуется применение антибактериальных средств. Мы систематизировали группы микроорганизмов и их свойства в таблице.
Таблица 1. Как проявляется стафилококк у новорожденных
| Вид стафилококка | Характерные черты |
| Золотистый (aureus) | Является наиболее патогенным штаммом. Образует на питательной среде золотой пигмент. Вырабатывает фермент коагулазу, которая негативно влияет на жизнедеятельность человеческих клеток. Способствует быстрому развитию гнойной инфекции в тканях и органах |
| Эпидермальный (epidermidis) | Опасен у недоношенных, ослабленных пациентов, онкологических больных. Живет на коже, в неблагоприятных условиях вызывает конъюнктивиты, эндокардиты, инфекции мочевыводящих путей, инфицирование ран |
| Сапрофитный (saprophyticus) | При снижении иммунитета приводит к развитию цистита и уретрита |
| Гемолитический (haemolyticus) | Может способствовать появлению системного воспалительного ответа и других гнойных инфекций |
Каждая группа бактерий отличается патогенностью и тропна к определенным тканям, что является основным фактором поражения органа.
Внимание! Существует группа метициллинрезистентных стафилококков, которые тяжело поддаются стандартным схемам терапии. Они характеризуются устойчивостью к антибактериальным препаратам группы пенициллинов в сочетании с бета-лактамами и цефалоспоринов.
Как передается
Распространенность стафилококковой инфекции среди населения достигает 40 процентов. Инфицирование стафилококком происходит от больного человека или носителя бактерии. Неблагоприятным заражение является для новорожденных детей. Грудничкам микроорганизмы могут передаваться несколькими путями:
- Через родителей, которые клинически здоровы, однако являются носителями патогенного штамма.
- При контакте с близкими родственниками с хроническими очагами инфекции — тонзиллитами, кариесом и другими заболеваниями.
- Воздушно-капельным путем от больного человека.
- С продуктами питания, инфицированными бактериями.
- При некачественной обработке оборудования и рук медицинского персонала в лечебных учреждениях.
Симптомы
Золотистый стафилококк у грудничка имеет яркую картину. Патологический процесс может поражать любые органы, в том числе кожу и слизистые оболочки. Выраженность клинических признаков определяется индивидуальной особенностью иммунного ответа. Симптомы заболевания зависят от локализации возбудителя. Общими проявлениями заболевания является:
- вялость;
- отказ от груди или другого питания;
- недостаточная прибавка массы тела;
- лихорадка.
Признаки стафилококка у грудничка в кишечнике
При попадании возбудителя в пищеварительный тракт младенца возникают симптомы, которые могут приводить к тяжелым последствиям. Поражение кишечника характеризуется общими и локальными клиническими признаками.
К ним относятся:
- вздутие живота;
- колики, вызывающие беспокойство новорожденного;
- нарушение стула в виде диареи, реже запора;
- изменение цвета каловых масс и их консистенции;
- стойкие опрелости в анальных складках у грудничка;
- срыгивание.
Размножение золотистого стафилококка способствует появлению дисбактериоза и обострению атопического дерматита. В некоторых случаях развивается острая кишечная инфекция, которая характеризуется повышением температуры на фоне функционального расстройства органов пищеварения и нарушением состояния ребенка.
Симптомы стафилококковой инфекции на коже
Поражение кожных покровов и слизистых оболочек Staphylococcus aureus проявляется гнойными процессами. Признаками стафилококка на коже у новорожденного и грудного ребенка являются:
- фурункулы;
- гнойнички;
- прыщи;
- инфицированная потница;
- омфалит;
- ссадины с признаками гнойного содержимого;
- зудящую сыпь.
Золотистый стафилококк в носу
Заражение бактерией чаще всего происходит в раннем детском возрасте. Если имеет место золотистый стафилококк у грудничка, симптомы иногда не проявляются. У здоровых младенцев иммунная система активно борется с патогенными штаммами и препятствует возникновению острых заболеваний. Если носителями возбудителя являются родители, ребенок постоянно сталкивается с микробом.
Поэтому это приводит к формированию хронической патологии горла и носоглотки, которая может проявляться такими симптомами:
- длительным насморком с гнойным отделяемым из носа;
- частыми осложнениями в виде отитов на фоне респираторных вирусных инфекций;
- аденоидитом;
- тонзиллитом.
Поражение глаз
Слизистая оболочка глаз особо чувствительна к стафилококковой флоре. Активное размножение бактерий у грудничка характеризуется развитием:
- конъюнктивита;
- блефарита;
- ячменя (у детей младшего возраста).
Причины
Стафилококк у грудничка развивается под влиянием нескольких факторов. Причины инфицирования:
- незрелость и недоношенность новорожденного;
- врожденные аномалии;
- низкий иммунитет матери и ребенка;
- хронические заболевания у беременной женщины;
- нарушения работы щитовидной железы;
- использование некоторых антибиотиков, иммуносупрессоров;
- некачественный уход за грудничком.
Важно! Перевод на искусственное вскармливание повышает риск возникновения стафилококковых инфекций.
Чем опасен стафилококк у новорожденных и грудничков
Особенностью бактерии является быстрое размножение. Возбудитель вырабатывает большое количество токсинов и ферменты, которые разрушают ткани с образованием обширных гнойных участков. Иммунная система новорожденного ребенка к моменту рождения еще недостаточно сформирована. Поэтому проявляется стафилококк у новорожденных в виде инфекционных заболеваний. Высокий риск поражения Staphylococcus aureus у недоношенных и ослабленных младенцев, учитывая их незрелую иммунную защиту.
В неблагоприятных условиях могут развиваться такие осложнения, как:
- сепсис – заражение крови;
- пневмония – воспаление легких;
- энтероколит – воспаление тонкого и толстого кишечника;
- менингит – воспаление оболочек головного мозга.
Как определить присутствие возбудителя
Заподозрить наличие стафилококка можно при появлении клинических симптомов. В этом случае целесообразно провести дополнительное обследование младенца. Для этого специалист рекомендует бактериологическое исследование с целью выявления возбудителя и определения его чувствительности к основным группам антибактериальных препаратов.
Берут образцы из пораженных органов:
- мазок из зева и носовых ходов;
- делают посев отделяемого из раневых поверхностей, глаз, пупка, мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
- посев кала на кишечную группу;
- посев молока матери;
- исследуют кровь на стерильность.
Врач делает анализ полученных результатов и назначает лечение, направленное на эрадикацию патогенной флоры.
Лечение золотистого стафилококка у грудничка
При стафилококковой инфекции необходима комплексная терапия. Объем лечебных мероприятий зависит от выраженности клинических симптомов, локализации процесса, возраста пациента, чувствительности бактериального штамма. Отсутствие проявлений инфекции у детей младшего возраста при слабом росте стафилококка в посевах менее 10 в 4 степени не всегда нужно лечить.
Медицинские препараты
С целью избавления от возбудителя применяют несколько видов лекарственных средств. Для лучшего восприятия представим их в таблице 2.
Таблица 2. Группы лекарственных средств для лечения стафилококковой инфекции
| Группы препаратов | Терапевтическое действие |
| Антибиотики | Обладают антибактериальными свойствами |
| Антисептики | Предотвращают размножение бактерий, благодаря антимикробным качествам, санируют хронические очаги инфекции |
| Бактериофаги (вирусы избирательно поражающие бактерии) | Воздействуют непосредственно на стафилококковую флору, не затрагивая сапрофитные и условно-патогенные бактерии |
| Пробиотики, пребиотики | Восстанавливают нормальный баланс кишечной флоры, обеспечивают местный иммунитет, создают благоприятную среду для роста нормальной микрофлоры, что тем самым препятствует размножению патогенной флоры |
| Иммуноглобулины | Способствуют восстановлению защитных механизмов при иммунодефицитных состояниях, тяжелых инфекциях |
Как давать бактериофаг стафилококковый грудничку
В настоящее время назначение стафилококкового бактериофага при уточненной инфекции — это наиболее безопасный путь решения проблемы. Показанием для применения являются кишечные проявления, носительство стафилококка при отсутствии осложнений и острых состояний.
Препарат выпускают в жидкой форме по 20 и 100 мл. Перед использованием содержимое взбалтывают. Нужно давать средство между кормлениями с перерывом не менее 1 часа. Грудничкам до 6 месяца пероральная (для приема внутрь) разовая доза составляет 5 мл, до 12 месяцев — 10 мл. Детям старше 12 месяцев в зависимости от возраста нужно принимать от 15 до 30 мл 2-3 раза в сутки. Длительность курса лечения 1-3 недели.
Антибактериальные препараты
К антибиотикам прибегают при развитии тяжелых воспалительных процессов, которые сопровождаются нарушением состояния ребенка. В качестве эмпирической терапии назначают антибактериальные средства пенициллинового и цефалоспоринового ряда в сочетании с бета-лактамами. В случае устойчивости стафилококка к лекарственным веществам первого ряда, используют макролиды и антибиотики запаса, такие как цефалоспорины 4 поколения, меропенемы.
Внимание! Назначает антибактериальную терапию только врач на основании полученных анализов и состояния маленького пациента.
Народные средства
Многие органические продукты и растения обладают антисептическими свойствами в отношении стафилококка. Из них готовят настои и отвары, которые можно применять наряду с фармацевтическими препаратами. Наиболее эффективными натуральными средствами являются следующие виды:
- травы — лабазник, мята, ромашка, душица, корень аира, алоэ;
- плоды смородины, абрикоса;
- продукты пчеловодства — прополис;
- препараты на основе серебра;
- жидкие средства — хлорофиллипт.
Однако у грудничков и детей младшего возраста применение народных средств ограничено, учитывая затруднение при точном расчете дозы и вероятность возникновения побочных эффектов.
Последствия инфицирования золотистым стафилококком
Стафилококк у новорожденных грозит развитием системного воспалительного ответа с поражением жизненно важных органов. У детей старшей возрастной группы существует высокая вероятность формирования хронических очагов инфекции, которые постепенно ослабляют иммунитет. Это приводит к частым обострениям хронических заболеваний, требующих медикаментозного лечения.
Профилактика
Предупреждение инфицирования патогенной флорой — главная задача врача. По мнению доктора Комаровского в профилактике заболеваний должны активно принимать участие родители, которые готовятся к рождению малыша. Для этого в процессе прегравидарной подготовки санируются очаги хронической инфекции. Следует уделить внимание созданию правильного режима пребывания семьи в доме и за его пределами. Важно соблюдать такие рекомендации:
- Поддерживать оптимальные параметры температуры, влажности в помещении, регулярно его проветривать.
- Обеспечить полноценное питание женщине во время беременности и кормления грудью.
- Поддерживать грудное вскармливание.
- Заниматься умеренной физической нагрузкой.
- В условиях лечебных учреждений и других общественных заведений использовать моющие средства перед контактом с ребенком.
Стафилококк у младенца – это не приговор. Нужно своевременно выявить неблагоприятные признаки инфекции у новорожденного или грудного ребенка, провести адекватное лечение, а при необходимости, поддерживать иммунную систему правильным и сбалансированным питанием, физическими нагрузками, закаливанием.
Статьи по теме
Когда начинаются и заканчиваются колики у новорожденных
Шум в сердце у младенца: причины и последствия
Открытое овальное окно в сердце у грудничка
Актуальное видео
Доктор Комаровский о стафилококке