Позади тяжелое испытание – роды малыша. Наконец завершился длительный период ожидания его появления на свет, и вот вы с ним соединились. Молодая мать полностью погружается в заботы о ребенке, причем первые — полгода-год его жизни она может не обращать внимание на собственное здоровье. Она даже не задумывается, например, о том, когда должна прийти первая менструация после родов. Ей просто не до этого.
Между тем нужно обязательно следить за собой и обращаться к врачу при любых подозрениях на заболевания. Ведь ребенок, его самочувствие и развитие находятся в прямой зависимости от здоровья матери. Если вам некогда задумываться о себе – подумайте о нем.
Один из главных показателей женского здоровья – регулярные менструации с умеренной кровопотерей. Когда должны прийти первые месячные? Какими они будут? Что делать, если их долго нет, и по каким причинам это может произойти?
Содержание
- Когда должна начаться первая менструация после родов
- Сроки восстановления менструального цикла
- Естественные роды
- Кесарево сечение
- Как отличить от кровотечения
- Может ли быть первая менструация через 1-3 месяца после родов при соблюдении грудного вскармливания
- Изменение характера менструального цикла, выделений
Первая менструация после родов
Среди женщин бытует следующее мнение: те выделения, которые долго идут после рождения ребенка, и есть первая менструация.
Но это не так. Первые 1,5 месяца идут лохии. Поначалу они очень обильные, требуют использования специальных прокладок. К 30 дню становятся скудными и могут представлять из себя просто желтоватые бели. Лохии – это кровянистые сгустки, от которых освобождается сокращающаяся матка. В это время матка – одна сплошная кровоточащая рана, и ей требуется время на заживление.
Затем в норме лохии прекращаются, и женщина какое-то время не ощущает «прелестей» менструальных кровотечений.
Восстановление менструации после родов зависит от многих факторов. Главный – наличие или отсутствие грудного вскармливания.
Почему после родов нет месячных? Если женщина кормит ребенка грудью, в ее организме растет уровень двух гормонов:
- окситоцина;
- пролактина.
Первый «подает» молоко, помогая ребенку сосать его из млечных протоков. Он же «отвечает» за привязанность матери к малышу.
А вот второй выступает блокатором овуляции. Когда этого гормона много – подавляется выработка:
- ФСГ (гормона, отвечающего за созревание доминантного фолликула);
- ЛГ (гормона, регулирующего овуляцию и «следящего» за образованием желтого тела).
Приходит время вызревать доминантному фолликулу – а пролактин не дает этому процессу осуществиться. Вот и причина отсутствия месячных: ведь менструация наступает после овуляции, когда оказавшаяся ненужной яйцеклетка выводится из организма.
Восстановительный период работы яичников при грудном вскармливании не начинается, а потому задержка месячных нормальна и естественна.
Через сколько после родов начинается менструация
Если молодая мать практикует грудное вскармливание, ей не следует ожидать восстановления менструального цикла раньше, чем через 2-3 месяца после завершения кормления грудью.
Но есть нюансы: менструация начнется в более ранние сроки, если перерывы между кормлениями стали длительными.
Вы докармливаете ребенка смесями? Не даете грудь по ночам? Тогда возвращение прежнего гормонального уровня начнется в любое время.
Молоко часто «приходит» под утро – именно в это время выработка пролактина наиболее активна. Если ночью ребенка не прикладывать к груди, постепенно организм перестанет получать сигналы к действию, уменьшит количество пролактина. Следствие – возобновление функционирования яичников, выход их из режима «спячки».
Впрочем, иногда менструальное кровотечение задерживается. Но это не значит, что женщина все еще не может забеременеть: естественная защита уже не срабатывает, количество пролактина недостаточно для подавления овуляции – так что в организме матери может зародиться новая маленькая жизнь, если отнестись к вопросу легкомысленно и не предохраняться.
Когда должна начаться менструация после естественных родов
В среднем менструация возобновляется в течение 3 месяцев после того, как женщина закончит грудное вскармливание. Если ребенок- «искусственник», вполне возможна ситуация, когда уже через пару месяцев после родоразрешения женщина наблюдает первые «красные дни календаря». По сути, едва закончатся лохии – и сразу начнутся месячные.
Сколько дней длится первая менструация? Строгих норм здесь нет. Нормальная продолжительность:
- 3 дня;
- 4 дня;
- 7 суток.
Возможно, все будет протекать так же, как до рождения ребенка, а может быть, совершенно по-иному. Привычные по объему и длительности кровотечения возобновляются не сразу. Они могут быть:
- длительные (но не более 7 дней);
- частые (но не чаще, чем через 21 день друг от друга);
- короткие (2-3 дня).
Иногда это лишь слабое кровомазание. Иногда, напротив, довольно обильное выделение крови со сгустками.
Самый короткий период между месячными – 21 день. Если промежуток меньше, это повод для внепланового визита к гинекологу: так может проявить себя, например, инфекционное заболевание матки, начавшееся в послеродовой период.
Когда наступает менструация после родов (если было применено кесарево сечение)
Начало выработки организмом гормонов, способствующих созреванию полноценной яйцеклетки, происходит после кесарева сечения примерно в такие сроки, как и после естественных родов. Менструальный цикл восстанавливается за 2-3 месяца, если женщина не кормит грудью. Во время кормления малыша (если кормить по требованию, без больших перерывов), месячных нет.
Первая менструация, как и все последующие, не должна длиться более 7 дней, не должна быть очень обильной (потеря крови не превышает 100-150 мл). Что касается болезненности – все индивидуально: у некоторых боль в первые дни месячных усиливается, у других – становится менее выраженной, чем до беременности.
Как отличить менструацию от кровотечения
Если месячные укладываются в следующие параметры:
- приходят не чаще, чем раз в 21 день, и не реже, чем раз в 35 дней;
- не требуют смены прокладки каждый час;
- не сопровождаются сильной болью, тошнотой;
- не начинаются несколько раз (то есть если нет такого явления, как начало кровомазания, сменяющееся отсутствием кровотечения и через день – снова мазня или выделение крови), —
скорее всего, все в порядке.
Обильное выделение крови должно настораживать. Первая менструация после родов может длиться и пару дней – это тоже вариант нормы. Скудные коричневые выделения тоже не должны пугать.
Если же вас смущает, что месячные что-то слишком частые (пришли первый раз, затем через 15 дней – снова), выходит много крови, наблюдаются слабость, головокружение, боль – обратитесь к врачу.
Еще один параметр – запах выделений. У менструальной крови он прелый, не резкий. Неприятный запах указывает на присутствие инфекции. Причина такого запаха – активное размножение бактерий, которые вызывают и поддерживают инфекционное заболевание.
Первая менструация через месяц после родов: как такое возможно
Думая, что привычное кровотечение начнется не ранее, чем через полгода-год (пока ребенок полностью на грудном вскармливании), женщина может успокоиться и забыть о предохранении. Между тем при больших перерывах или докармливании малыша по ночам смесями восстановление функций яичников начинается почти сразу. Заболели, не кормите малыша из-за медицинских противопоказаний? Будьте готовы к тому, что менструация придет чрез месяц-полтора. Это тоже вариант нормы.
Изменение менструального цикла после родов
Различные сбои, удлинение и укорочение цикла, изменение количества отделяемого – все это возможно после столь сильного стресса для организма, как беременность и роды.
Бывает, что месячные всегда были болезненными и обильными, женщина даже теряла сознание, если не успевала принять обезболивающее, а после родов их характер изменился в лучшую сторону:
- выделения довольно скудные;
- болезненность умеренная или слабая;
- нет ни перепадов настроения, ни головных болей, ни прочих признаков ПМС.
Тогда можно считать, что молодой маме повезло. Между прочим, многие женщины отмечают именно такие изменения цикла.
Но иногда случаются неприятные «сюрпризы». Женщины отмечают, что месячные стали:
- частыми;
- сильными;
- нерегулярными.
Если первая менструация прошла довольно мучительно, следует не паниковать, а дождаться следующей. Вторая менструация прояснит ситуацию: скорее всего, она будет уже напоминать нормальную.
А как быть, если менструация была и пропала? Лучше не тянуть с визитом к врачу. Если это была самая первая менструация после рождения малыша, подождите дней 35-40: возможно, просто цикл таким образом восстанавливается. Если вторых месячных так и нет, обратитесь к гинекологу. Не исключено, что понадобится гормональная коррекция.
Изредка отсутствие второй менструации означает новую беременность. Но это возможно только тогда, когда молодая мама легкомысленно относится к рекомендациям врачей относительно предохранения. Выносить второго малыша, пока организм не восстановился после первого, очень трудно. Поэтому такую беременность лучше прервать. Впрочем, общих рекомендаций здесь быть не может: каждый случай индивидуален.
Первые менструации после родов могут быть необычными. Не пугайтесь: организм перестраивается. Постепенно все придет в норму. Но врача посетить все-таки стоит, чтобы убедиться, что все в порядке. Здоровья вам и малышу!
Актуальное видео
Сколько времени идет менструация после родов
Рекомендуемые материалы:
Месячные после родов когда начинаются и сколько они идут
Послеродовая депрессия сколько длится и как от нее избавиться
Какой должен быть цикл между месячными
Рассеянность при беременности на ранних сроках
Почему в ПМС плохое настроение
Выделения после родов норма и отклонения